利益分配是医改是否能成功的根本所在｜2009
庹明生律师
改革说到底是利益的重新分配。
说现在的看病不难，也不贵的人，肯定是现有利益的受益者，是改革的障碍。这是一部分胆大的人，敢于和社会主流叫板的人，或者他一时说漏了嘴。但还有很多很多现有制度的受益者，他们嘴上也会讲看病难、看病贵，实际上他们是改革的最大的障碍，因为他们掌握目前的资源，他们会想千方设百计的阻碍改革的进行。
大医院人满为患，小诊所门可罗雀，说到底也是利益分配造成的。大医院有良好的设备，优秀的医务人员，对患者来讲，到大医院能得到优质的医疗服务（至少患者是这么看的），这岂不是利益？毕竟生命是无价的！
在我国大医院几乎都是公立的，也就是说是全民的，从理论上讲他是全国人民的医院，他的设备从哪儿来的？国家拨款（包括地方财政拨款），小的医院为什么没有设备？没有国家拨款。为什么是这样呢？大家都清楚。
优秀的医务人员为什么会聚集在大医院呢？当然也是利益，在大医院，不仅待遇好，也同时会得到好的名气和好的行业地位。如小的诊所或乡镇医院的待遇、名声、地位和大医院差不多（或者差距不那么大），我相信这种状况会得到一定改善。
公立医院占尽了天时、地利、人和的优势，整天叫待遇低，民营医院在夹缝里生存，竟然还能生存，还一直有申请者，这说明什么呢？经营民营医院的人都是傻子吗？
公立医院改革，尤其是大医院的改革是医改成败之关键。他不仅涉及大医院、小医院、乡镇医院、诊所之间的利益分配；同时他也涉公立医院与私立医院之间的利益分配（包括医疗市场分配）；涉及公立医院控制者的利益分配；还涉及“特权患者”的利益分配。
医改之路任重而道远！