承诺出诊不出诊 病人死亡惹麻烦
作 者： 胡眉岩 邑 法 来 源： 人民法院报 日 期：2007-4-3
今天，四川省大邑县人民法院对一起医疗服务合同纠纷案作出宣判，一审判决被告大邑县沙渠镇卫生院承担10%的次要责任，赔偿原告杨华2万余元。
原告杨华认为被告卫生院向社会作出“24小时应诊，救护车免费接送病人”的承诺后，一旦接到患者求助，即与患者建立了医疗服务合同关系。因此，被告卫生院未出车出诊履行抢救义务，应对邓志明的死亡后果承担赔偿责任。
因此，杨华起诉到法院，要求被告卫生院赔偿20万元。
审理过程中，被告卫生院认为其曾经作出24小时应诊、救护车免费接送病人等承诺属实，但免费接送病人一般指重症病人。按照职业医师法的规定，医生无出诊的法定义务，值班医生在晚上12点过后睡觉是符合规定的。因此，双方并未形成医疗服务合同关系，医院在该事件中无过错。
法院审理认为，被告以广告形式面向社会公开承诺：“24小时应诊，救护车免费接送危重和手术病人”的内容确定，该广告词实系被告发出的要约，也是合同的主要条款，而原告杨华受患者委托要求被告派医生出诊的行为是承诺行为，双方构成医疗服务合同关系。
法院另认为，邓志明在履行医疗服务合同的过程中也存在过错：被告拒绝出诊后，在到安仁镇卫生院治疗路途中，路过被告卫生院时，其本来可以再次前去被告卫生院就诊治疗，但其舍近求远到安仁镇卫生院治疗，耽误了抢救的最佳时机。况且，患者在安仁镇卫生院出现病危情况后，卫生院多次建议患者转院却遭到患者家属的拒绝，进而导致患者死亡。
法院最终认为，邓志明的死亡原因，既有被告卫生院的不出诊原因，也有自身延误抢救时间、自身病理等综合因素。其中，原告方应承担主要责任，被告卫生院承担10%的次要责任。