管理体系

医改别做假动作

                                                                     童大焕

      为改变公立医院“以药养医”的局面,中国新一轮医改试点将取消公立医院加价售药。同时,患者享受诊断等服务要增加药事服务费。
      中国不知有多少人盼医改盼到了九泉下,也不知耗费了多少公孥在几年间聘请了多少智囊机构、出台了十多个医改方案,结果等来的却又是这么一个花拳绣腿的假动作!谁都知道所谓的以药养医,根子不在医院那10%15%的药品加价,而是大量的回扣、提成在它的后面汹涌澎湃体外循环。《羊城晚报》曾报道深圳卫生局专家透露出的“惊人内幕”:相当部分医药代表从企业拿到的药品出厂价,仅是药品零售价的10%20%,而在药品流通环节中,医药代理商、医药代表、医生、药品采购管理人员都是“隐性参与者”,他们瓜分了约占药价80%的巨额利润!
      既然要取消医院的药品加价,就应该更干脆彻底、不留尾巴地取消医院药房(或可能出现的变相指定药房),不给腐败回扣、提成以生存的土壤。否则,医院要付出存取药的人力和库存等成本,却分文不得,药房就变成了只“全心全意为腐败服务”。
      只有患者能拿着医生处方自由到市场上任何一家医院、医生所不能预见的药店、药房购药,医生开大处方贵处方拿提成回扣的空间才会消失。那时,药价平均可以降到现在的五分之一甚至十分之一,给医生付一点药事费也就理所应当。但如果不是这样,药事费只会增加患者负担。
      医疗改革,说简单也简单:一是彻底实行医药分离;二是政府承担起应有的全民社会医疗保险的责任。但说难也难,就是在民主机制不立的情况下,改革主导者不可能拿自己的利益开刀,所以迫于压力时往往只弄出些令人眼花缭乱的假动作。
发表时间:20090114 17:20
 
本文地址:http://qzone.qq.com/blog/622007901-1231925476

 
 

服务热线:13692105196
本站由庹明生博士主办 版权所有 未经许可禁止转载