日前，安徽省亳州市卫计委公开发布《亳州市医药集中采购情况督查通报》(亳卫〔2017〕138号)。
通报称，6月6日-9日，亳州市卫计委组织人员抽查了1家市级公立医院、8家县级公立医院、8家乡镇卫生院的药品、高值耗材和大型设备采购情况。
督查发现，该市医疗机构在医疗器械采购上存在以下违规问题：
8家医院违规采购医用设备
1、利辛县人民医院自主采购沈阳东软128层CT一台(价值816万元);
2、利辛县中医院自主采购上海联影1.5TMRI一台、16排CT一台、远程会诊平台一套(共计1190万元);
3、涡阳县中医院自主采购上海联影1.5TMRI一台(价值810万元);
4、蒙城县第一人民医院自主采购西门子DSA一台(价值520万元);
5、蒙城县中医院自主采购日本东芝8000C DSA一台(价格不详);
6、华佗中医院通过融资公司自主采购上海联影128层CT、移动DR、西门子DSA、彩超各一台(共计1368万元);
7、谯城区五马镇卫生院自主采购CT一台(价值204万元);
8、谯城区古城中心卫生院自主采购彩超两台、动态DR一台、深圳迈瑞全自动化学发光免疫分析仪和全自动生化分析仪各一台(价格不详)。
从通报来看，上述8家医疗机构的问题，应是未严格执行大型医用设备集中采购制度。亳州市卫计委对8家医疗机构提出通报批评，并在年终县区卫生考核中给予相应扣分。
高值医用耗材集中采购不到位
1、各家医院对于高值耗材的定义仍然局限于骨科、介入、口腔科、眼科、神经外科类耗材，忽视了体外循环与血液净化类耗材以及其他类耗材，导致体外循环及血液净化类耗材(比如透析器包套、管路之类的耗材)已经使用，但医疗机构没有进行网上点击采购。
2、大部分医疗机构未及时关注采购平台的耗材目录的增补动态变化，导致网上采购不及时。
3、涡阳县人民医院网采金额远大于HIS入库金额，主要原因是高值耗材实际采购价低于平台价格。
针对督查中发现的问题，亳州市卫计委在通报中要求，各县区卫计委、各医疗机构要立即整改到位，依据《安徽省医药采购监督管理办法(试行)》作出相应处理，并进一步完善药械采购机制，强化监管。
查药械违规采购，安徽全省在行动
实际上，亳州市的相关督查行为也并非该市独有动作，而是全省统一行动的一部分。
今年5月3日，安徽省卫计委印发了《关于全面核查医药集中采购执行情况的通知》(卫药秘〔2017〕179 号)，要求全面核查该省公立医疗机构的医药集中采购执行情况。
核查内容包括：
1、2016年度执行药品和耗材网上采购的医疗机构，是否全部通过省医药集中采购平台交易药品和耗材。
2、2015年以来，医用设备是否按规定执行分级分类集中采购情况，重点核查设备采购行为是否在同级或区域化的公共资源交易平台集中交易。
3、哪些医疗机构尚未执行医药集中采购规定，以及违规进行平台外采购。
安徽省卫计委在通知中要求，各级卫计部门要专人负责、逐一核查辖区内医疗机构执行医药集中采购情况，确保核查工作全覆盖、不留死角;各级医疗机构也要认真自查自纠，对核查发现的问题立即整改落实。而核查之后仍存在违规采购的单位，要严肃处理及追究相关人员责任。
通知给出的全省核查情况上报截止时间为2017年6月16日。不出意外的话，核查发现问题的也将不仅仅是亳州市，预计也会有更多的违规采购设备和耗材问题被披露出来。
