急性会厌炎处理不当患者死亡引起医疗纠纷2011
发布日期：2016-06-12 23:55:02 点击量：1028
林某，河南人氏，37岁。20多岁到东莞创业，创办公司两家，生活富余，育有一儿一女，老婆温柔贤惠把家里收拾的井井有条。60多岁父母身体健康，全家六口人一起生活，其乐融融。 唯一缺陷，林某，自幼有支气管病史，时不时的发作，尤其是春天季节。
2011年4月春暖花开。4月11日，林某清晨起床后象往常一样在自在院里呼吸新鲜空气，突然感到有点憋气，医生的话在他耳边，他想可能是冷空气刺激了自己，或者受到了花粉的刺激，他马上回到屋里。憋气好转了些，吃过早饭，吃了一点药（因为林某有支气管哮喘病史，家里备有常用药），感觉没有什么问题，就上班去了。由于工作比较忙，没有在意，?上回家又感觉有点不舒服，于是又吃了一点备用药。第二天，林某仍然感觉到有点憋气，林某吃过早饭，就到东莞某三级医院就诊。医生听了林某的叙述，给林某进行了检查，诊断：“急性咽喉炎”，给林某开了吊针、雾化等治疗，并开了一点口服药和气雾剂，并医嘱如果发现严重及时到医院就诊。事实上，每一次发作医生的处理方式都类似，科室那位门诊主任医生他都熟悉了。不过这一次看病时，老医生休息，接诊的是一位年轻医生?，看了一下病历和以前处理似没有什么不同。于是，林某就按医嘱进行了治疗，完成治疗已经是下午4点了，治疗后似乎轻松了一些就回家了。七点多吃过晚饭，林某有点出不出来气，想起医生开的药，赶紧依说明吃过，并打开医生开的气雾剂喷了几下。俗话讲“久病成良医”，林某一是注意自己的身体，二是知道自己病发作的严重性，八年前曾有一次严重的发作险些要了他的命。上述处理过后，感觉似乎好了一些，老婆说要不要到医院，林某讲可能没有事，刚用药等一下再说。8点半，林某突然感觉憋气厉害，林某老婆赶紧给林某朋友打电话，请他开车送林某到医院。找了两个朋友，都说现在离他家比较远，会立即过来，其他的朋友可能更远，于是直接拔通了120。十五分钟后，救护车来了，此时林某已面色发青，迅速吸氧送往医院的抢救室。
经过7分钟的车程，到达医院，病历记载呼吸40次/分，HR120次/分。就在麻醉科医生准备进行气管插管时，林某突然心跳停止，医生迅速进行抢救、气管切开，连接呼吸机。生命体征恢复了，但人处于深昏迷状态。4月20日，林某死亡。
死亡后，林某家属认为医院处理不当，没有及时将林某收住医院，导致林某死亡，希望医院给一个说法。医院告诉家属，医院处理得当，林某的死亡与医院没有任何关系。
此时患者家属找到笔者，笔者仔细分析整个医疗过程，考虑林某的致死原因可能为“急性会厌炎、喉头水肿“，因为接诊医生的经验和水平的原因未能及时发现，所以未能给予足够的重视，让林某回家导致发作后未能及时抢救而死亡，所以笔者建议进行尸体解剖进一步明确死因。根据笔者建议进行了尸体解剖，二十天后拿到鉴定报告：患者死于急性会厌炎，喉头水肿，和笔者推测一致。
拿到死亡鉴定报告，笔者向医院出据一份律师函，详细分析林某整个疾病医疗过程中，医院的过错及过错与林某死亡之间的因果关系。三天后，医院给笔者电话表示愿意就林某死亡进行协商，经过二次的面对面的谈判、多次的电话沟通，最终医院同意给予相应的赔偿。
